上海、全軍首例釔［90Y］樹(shù)脂微球治療的肝癌患者在海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院（上海東方肝膽外科醫(yī)院）成功實(shí)施肝臟腫瘤切除手術(shù)，患者出院后恢復(fù)良好。
6月9日，上海東方肝膽外科醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施肝切除手術(shù)。上海東方肝膽外科醫(yī)院供圖 。
8月7日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海東方肝膽外科醫(yī)院獲悉，該院副院長(zhǎng)劉輝教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為39歲的曾先生（化名）完成晚期肝癌經(jīng)釔［90Y］轉(zhuǎn)化，并通過(guò)手術(shù)切除患者多發(fā)性巨大肝臟腫瘤。
醫(yī)院表示，這一案例為上海市、全軍首例釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射介入聯(lián)合手術(shù)切除精準(zhǔn)治療的肝癌患者。治療首例患者以來(lái)，該院目前總共已成功實(shí)施21例相關(guān)病例。
據(jù)上海東方肝膽外科醫(yī)院介紹，曾先生此前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為原發(fā)性肝癌，肝臟腫瘤巨大合并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，病情晚期，直接手術(shù)切除，預(yù)后效果差。曾先生輾轉(zhuǎn)千里來(lái)到上海，由東方肝膽外科醫(yī)院副院長(zhǎng)劉輝牽頭，該院肝外三科主任周偉平、介入科主任楊業(yè)發(fā)等專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為曾先生進(jìn)行MDT多學(xué)科診療，綜合評(píng)估后，患者考慮接受釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射介入治療。
2023年2月20日，在前期精密計(jì)算確定治療所需的釔［90Y］微球劑量后，由劉輝主持、楊業(yè)發(fā)診療團(tuán)隊(duì)成功為曾先生實(shí)施釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射介入手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)癌細(xì)胞的精準(zhǔn)打擊并保障患者安全。
經(jīng)釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射介入手術(shù)治療后，曾先生的肝臟腫瘤明顯縮小、壞死，此后經(jīng)專(zhuān)家組評(píng)估認(rèn)為達(dá)到轉(zhuǎn)化目的，可進(jìn)行手術(shù)切除治療。6月9日，劉輝、周偉平團(tuán)隊(duì)成功切除了曾先生的肝腫瘤。
周偉平介紹，這是一個(gè)成功轉(zhuǎn)化的病例，患者腫瘤巨大，位于肝右葉，周?chē)喜⒍喟l(fā)轉(zhuǎn)移子灶，常規(guī)治療方法效果欠佳，經(jīng)過(guò)釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射介入手術(shù)，治療后腫瘤縮小明顯，健側(cè)肝臟增大明顯，達(dá)到了之前計(jì)劃的階段目標(biāo)。
術(shù)后一個(gè)多月，曾先生再次來(lái)到醫(yī)院復(fù)查，其影像檢查和各項(xiàng)腫瘤指標(biāo)完全正常，身體狀態(tài)非常好。
劉輝表示，釔［90Y］樹(shù)脂微球內(nèi)放射治療2022年在中國(guó)獲批上市，具有精準(zhǔn)、高效、微創(chuàng)、副作用小、安全性高等特點(diǎn)，被國(guó)際醫(yī)學(xué)指南推薦為重要的肝癌治療手段。由于多數(shù)肝癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，僅20%——30%的肝癌患者可以通過(guò)手術(shù)切除，釔［90Y］樹(shù)脂微球治療為后續(xù)外科治療提供了進(jìn)一步的手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)原發(fā)性肝癌和結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者來(lái)說(shuō)是極大的福音。但是，這種治療方式并不是所有患者都適合，需要經(jīng)過(guò)正規(guī)的評(píng)估和篩選，避免濫用。此外，該手術(shù)還對(duì)手術(shù)專(zhuān)家能力、手術(shù)實(shí)施環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)等有嚴(yán)格要求，以此確保療效及安全性。
